Къде е бебето ми?

Articles tagged with: новородено

Химия на привързаността

Човешките бебе­та се раж­дат без­по­мощ­ни, с нуж­да да бъдат изця­ло обгриж­ва­ни и защи­та­ва­ни. За щас­тие те се раж­дат с всич­ки необ­хо­ди­ми инс­т­ру­мен­ти и „инс­т­рук­ции”, с кои­то да постиг­нат подоб­на гри­жа и да ста­нат оби­ча­на и оби­ча­ща част от сво­и­те семейс­т­ва и общес­т­ва. Вродените нер­в­ни и хор­мо­нал­ни вза­и­мо­дейс­т­вия, пома­га­щи на роди­те­ля и дете­то в този про­цес, са измеж­ду най-мощ­ни­те в при­ро­да­та. Хормоналните зна­ци са ясни и неп­ре­о­до­ли­ми и наши­те инс­тин­к­ти могат да ни дадат всич­ки под­хо­дя­щи отго­во­ри. Ако не поло­жат огром­ни уси­лия да избяг­ват и пре­неб­рег­ват подоб­ни под­ти­ци, роди­те­ли­те по естес­т­вен начин ще след­ват насо­ки­те на сво­и­те нев­ро­ни и хор­мо­ни, отглеж­дай­ки бебе­та си в бли­зък физи­чес­ки кон­такт. (more…)

Първи контакт след цезарово сечение

Имах план и сил­но жела­ние да родя естес­т­ве­но, но на кон­т­ро­лен преглед ден след тер­ми­на се ока­за, че беба е заста­на­ла с рамо към ший­ка­та на мат­ка­та, гла­вич­ка­та вече не е фик­си­ра­на в таза (как­то беше в послед­ни­те някол­ко сед­ми­ци от бре­мен­ност­та) и е кил­на­та на една стра­на. Предвид това, и дру­ги фак­то­ри, като това, че съм на инва­лид­на колич­ка, изто­ща­вам се бър­зо, имам сил­но изра­зе­но изкри­вя­ва­не на гръб­на­ка точ­но в тазо­ва­та област и рис­ко­ве­те, кои­то пъл­на­та упой­ка носи за хора с мое­то забо­ля­ва­не (ако евен­ту­ал­но се нало­жи спеш­но сек­цио и епи­ду­рал­на­та не хва­не), след мно­го раз­мис­ли реших­ме да пре­ми­нем на опция пла­ни­ра­но сек­цио. Въпреки това, дър­жах мно­го да не бъда раз­де­ля­на с бебе­то от момен­та на раж­да­не, тъй като зна­ех кол­ко важ­но е това за със­то­я­ни­е­то на бебе­то, за при­вър­з­ва­не­то, как­то и за успеш­но­то уста­но­вя­ва­не на кър­ме­не­то. (more…)

Следродилният пре­ход от емб­ри­он към ново­ро­де­но може да се харак­те­ри­зи­ра с дума­та „пре­къс­ва­не“. Новороденото тряб­ва неиз­беж­но да про­ме­ни сре­да­та си от тъм­но­то, топ­ло, мок­ро, защи­те­но мяс­то в утро­ба­та с по-сту­де­ни­те, сухи, ярки, шум­ни усло­вия на вън­ш­ния свят. Пъпната връв е пре­къс­на­та. Раздяла и раз­къс­ва­не са клю­чо­ви­те думи. Добре извес­т­ни­те про­ме­ни изис­к­ват топ­лин­на, сър­деч­но-съдо­ва, белод­роб­на, вес­ти­бу­лар­на, имун­на и мета­бо­лит­на адаптация.

Сърдечно-съдо­ва­та, имун­на­та и топ­лин­на­та адап­та­ция са доб­ре доку­мен­ти­ра­ни в меди­цин­с­ки­те и аку­шер­с­ки­те учеб­ни­ци. Успешната мета­бо­лит­на адап­та­ция е също тол­ко­ва кри­тич­на за здра­ве­то на бебе­то. Въпреки това пове­че­то аку­шер­с­ки и мно­го педи­ат­рич­ни тек­с­то­ве не опис­ват нор­мал­на­та физи­о­ло­гия на мета­бо­лит­ния пре­ход от емб­ри­он към ново­ро­де­но. Вместо това, мета­бо­лит­на­та адап­та­ция се обсъж­да в гла­ви­те, посве­те­ни на хипог­ли­ке­ми­я­та или във връз­ка с нару­ше­ния на кръв­на­та глю­коз­на хоме­ос­та­за. (more…)

Контактът между майката и новороденото в рандомизирано проучване на кенгуру грижата (кожа до кожа)

Целта на про­уч­ва­не­то е да срав­ни вида и типа кон­такт в пър­ви­те 0–48 часа след раж­да­не­то за двой­ка­та май­ка и недо­но­се­но бебе, кои­то са при­ла­га­ли кен­гу­ру гри­жи или стан­дар­т­ни гри­жи (кон­т­рол­на гру­па). Процентът на кон­такт кожа до кожа е мно­го по-малък от очак­ва­но­то. Причините включ­ват невъз­мож­ност­та на май­ка­та или недо­но­се­но­то да учас­т­ват, как­то и чес­ти пре­къс­ва­ния от стра­на на пер­со­на­ла. Тези дан­ни сочат, че е нуж­на бол­нич­на и соци­ал­на под­кре­па за семейс­т­ва­та, за да може да се започ­не ранен кон­такт кожа до кожа, про­дъл­жи­те­лен кон­такт кожа до кожа меж­ду май­ка­та и ново­ро­де­но­то, как­то и нама­ля­ва­не на стре­са при майките.
Anderson GC, Chiu SH, Dombrowski MA, Swinth JY, Albert JM, Wada N 2003, Mother-newborn contact in a randomized trial of kangaroo (skin-to-skin) care, J Obstet Gynecol Neonat Nurs, 32(5): 604–611.
Линк: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14565739 (more…)

Световна здравна организация

Раждане в здравно заведение

Ако май­ка­та и бебе­то сто­ят в здрав­но заве­де­ние за по-кра­тък или по-дълъг пери­од от вре­ме, мно­го е важ­но те да са заед­но и да не бъдат раз­де­ля­ни. Новороденото тряб­ва да е бли­зо до май­ка­та през деня и през нощ­та, като има сво­бо­ден достъп до нея по вся­ко вре­ме. Системата, при коя­то бебе­та­та са в отдел­на дет­с­ка стая, под­по­ма­га раз­прос­т­ра­не­ни­е­то на инфек­ции и има нега­тив­но отра­же­ние вър­ху при­вър­з­ва­не­то меж­ду май­ка­та и дете­то и вър­ху кърменето.

WHO, Postpartum Care of the Mother and Newborn, WHO/RHT/MSM/98.3

(more…)

  1. Bauer J, Sontheimer D, Fischer C, Linderkamp O. Metabolic rate and energy balance in very low birth weight infants During kangaroo holding by mothers and Their Fathers. J Pediatr 1996;129:608– 11.
    Линк: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8859271
  2. Bauer K, Uhrig C, Sperling P, Pasel K, Wieland C, Versmold HT. Body Temperatures and oxygen consumption During skin-to-skin (kangaroo) care in stable preterm infants weighing less than 1,500 grams. J Pediatr 1997;130(2):240– 4.
    Линк: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9042126 (more…)